北京中醫(yī)藥大學《內(nèi)科護理學B(2010新版)》平時作業(yè)2

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 100 道試題,共 100 分)

1.長期臥床的慢性心功能不全病人，其水腫的特點是：( )

A.以踝內(nèi)側(cè)明顯

B.以脛前部明顯

C.以腰背部、骶尾部明顯

D.以顏面部明顯

E.以四肢明顯

2.以下關于高血壓發(fā)病情況的描述錯誤的是（　?。?。( )

A.城市高于農(nóng)村

B.發(fā)病與飲食有關

C.我國南方高于北方

D.發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關

E.發(fā)病有隨年齡增高的趨勢

3.臨床上最常見的心律失常是：( )

A.竇性心動過速

B.心房顫動

C.期前收縮

D.房室傳導阻滯

E.陣發(fā)性心動過速

4.對診斷纖維蛋白性心包炎最有價值的體征是：( )

A.奇脈

B.心界呈燒瓶樣擴大

C.心包摩擦音

D.心濁音界擴大

E.肝-頸回流征陽性

5.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)抽搐、偏癱，首先應考慮：( )

A.洋地黃中毒

B.急性肺水腫

C.腦栓塞

D.腦出血

E.阿-斯綜合征

6.給病人用洋地黃類藥物之前，護士應先測量病人的( )。( )

A.體重

B.體溫

C.脈搏

D.呼吸

E.血壓

7.男性，51歲，慢性心力衰竭患者，應用洋地黃和利尿劑治療，現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖見室性早搏呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，首先應采取的措施是：( )

A.禁食

B.肌注滅吐靈

C.立即停用洋地黃

D.準備轉(zhuǎn)入CCU監(jiān)護病房

E.給予氧氣吸入

8.對原發(fā)性肝癌早期診斷有價值的標志物是：( )

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.甲胎蛋白

D.堿性磷酸酶

E.癌胚抗原

9.進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是：( )

A.惡心嘔吐

B.黑便

C.上腹痛

D.貧血

E.咽下困難

10.肝硬化腹水患者進水量應限制在每天（　　?。﹎l左右。( )

A.500

B.750

C.1000

D.1500

E.2000

11.肝硬化失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)是：( )

A.脾腫大

B.腹壁靜脈曲張

C.腹水

D.痔核形成

E.出血

12.急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是：( )

A.發(fā)熱

B.腹脹

C.腹痛

D.惡心、嘔吐

E.脫水

13.某十二指腸潰瘍患者，近日餐后感上腹飽脹，頻繁嘔吐，嘔吐物為宿食，并出現(xiàn)脫水癥狀，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為：( )

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.吸收不良綜合征

14.慢性胃炎的確診依賴于：( )

A.B超檢查

B.CT檢查

C.胃鏡檢查及胃粘膜檢查

D.Hp檢測

E.胃液分析

15.下列關于急性糜爛出血性胃炎病人的護理措施，哪項是不正確的？( )

A.臥床休息

B.可給予少渣、溫涼半流質(zhì)飲食

C.可適當飲酒

D.少量出血者可給牛奶等流質(zhì)飲食

E.急性大出血者應禁食

16.下列關于消化性潰瘍病人的飲食護理，哪項不妥？( )

A.定時進餐

B.少量多餐

C.少量出血時禁食

D.避免刺激性食物

E.適量攝取牛奶

17.急性胰腺炎起病后多久可出現(xiàn)血清淀粉酶升高？( )

A.即刻

B.2-4小時

C.6-12小時

D.24-48小時

E.48小時后

18.無痛全程肉眼血尿多見于：( )

A.泌尿系結(jié)石

B.膀胱炎

C.泌尿系腫瘤

D.腎盂腎炎

E.腎小球腎炎

19.尿路感染最常見的病原菌是：( )

A.葡萄球菌

B.糞腸球菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.白色念珠菌

20.關于急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn), 下列哪項是錯誤的？( )

A.常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細胞增多)

B.尿路刺激征

C.大量蛋白尿

D.膿尿或血尿

E.腎區(qū)叩擊痛與壓痛

21.慢性腎衰竭患者每天應攝入的熱量應為 （　　）kcal/kg。( )

A.25

B.30

C.35

D.40

E.45

22.輕型腎盂腎炎正確的治療措施是：( )

A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復方磺胺甲基異惡唑7天

C.口服有效抗生素治療2周

D.聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療

E.應用中藥治療

23.成人蛋白尿是指24小時尿蛋白定量持續(xù)超過（　?。﹎g。( )

A.50

B.100

C.150

D.200

E.300

24.以下急性腎盂腎炎抗菌藥物的使用原則不正確的是：( )

A.病情輕時，可選用一種藥物治療

B.病情重時，可聯(lián)合用藥

C.抗菌藥療程為5～7天

D.可選用磺胺類、氟喹酮類

E.根據(jù)尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗選用藥物

25.下列哪項不是腎病綜合征的并發(fā)癥？( )

A.感染

B.血栓及栓塞

C.心包炎

D.急性腎衰竭

E.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂

26.治療巨幼細胞性貧血的常用藥物是：( )

A.鐵劑

B.雄激素

C.葉酸和維生素B12

D.促紅細胞生成素

E.糖皮質(zhì)激素

27.最常見的小細胞低色素性貧血是：( )

A.再生障礙性貧血

B.慢性病性貧血

C.缺鐵性貧血

D.溶血性貧血

E.急性失血性貧血

28.與缺鐵性貧血無關的表現(xiàn)是：( )

A.舌炎

B.吞咽困難

C.黃疸

D.異食癖

E.口角炎

29.環(huán)磷酰胺主要的不良反應是：( )

A.心臟損害

B.脫發(fā)

C.出血性膀胱炎

D.胃腸道反應

E.口腔潰瘍

30.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，最早可觀察到的療效指標是下列哪項？( )

A.血紅蛋白上升

B.紅細胞平均血紅蛋白含量增多

C.網(wǎng)織紅細胞增多

D.紅細胞平均體積增大

E.骨髓血細胞形態(tài)恢復

31.急性白血病患者易發(fā)生感染，最主要的原因是：( )

A.長期貧血

B.廣泛出血

C.成熟粒細胞缺乏

D.白血病細胞廣泛浸潤

E.攝食減少

32.對過敏性紫癜的敘述下列哪項不正確？( )

A.過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應性出血性疾病

B.腎型過敏性紫癜的腎臟表現(xiàn)紫癜發(fā)生后1周出現(xiàn)，3～4周內(nèi)恢復

C.單純型過敏性紫癜表現(xiàn)為反復皮膚紫癜，局限于四肢，呈不對稱分布

D.腹型過敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚紫癜＋消化道癥狀

E.關節(jié)型過敏性紫癜的關節(jié)癥狀一般在數(shù)月內(nèi)消失，不留后遺癥

33.以下哪項不是1型糖尿病的特點？( )

A.多見于兒童和青少年

B.起病急，癥狀明顯

C.一般采用飲食及口服降糖藥治療

D.胰島B細胞破壞導致胰島素絕對缺乏

E.起病時血清中可存在多種自身抗體

34.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素占飲食總熱量的百分比為：( )

A.碳水化合物30％～40％，蛋白質(zhì)50％，脂肪＜20％

B.碳水化合物40％～50％，蛋白質(zhì)50％，脂肪10％

C.碳水化合物50％～60％，蛋白質(zhì)＜15％，脂肪30％

D.碳水化合物20％～30％，蛋白質(zhì)60％，脂肪20％

E.碳水化合物＜15％，蛋白質(zhì)60％，脂肪30％

35.以下哪項不是Graves病病人的臨床表現(xiàn)？( )

A.低熱

B.怕熱多汗

C.肥胖

D.多食

E.易激動

36.甲狀腺功能亢進癥的高代謝癥狀是：( )

A.神經(jīng)興奮性增高

B.甲狀腺腫大

C.怕熱多汗

D.突眼

E.心動過速

37.以下哪種疾病不伴高脂血癥？( )

A.糖尿病

B.甲減

C.甲亢

D.腎病綜合征

E.動脈粥樣硬化

38.診斷為甲狀腺功能亢進癥患者經(jīng)口服丙硫氧嘧啶治療2周后，心慌、怕熱、手抖等癥狀有所減輕，但突然出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，應警惕（　?。?。( )

A.藥物劑量不足

B.藥物過量

C.粒細胞缺乏癥

D.甲狀腺危象

E.甲狀腺功能減退

39.糖尿病酮癥酸中毒時，下列哪項無明顯增加？( )

A.丙酮

B.乙酰乙酸

C.丙酮酸

D.β-羥丁酸

E.血糖

40.Von Graefe征是指：( )

A.眼球向前突出，突眼度一般不超過8mm

B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C.雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落

D.向上看時，前額皮膚不能皺起

E.兩眼看近物時，眼球輻輳不良

41.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護理，以下哪項不妥?( )

A.高蛋白、高維生素飲食

B.忌食芹菜、無花果、煙熏食物

C.多食辣椒

D.少量多餐

E.激素治療后食欲亢進，避免暴飲暴食

42.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是：( )

A.環(huán)磷酰胺

B.雷公藤

C.糖皮質(zhì)激素

D.阿司匹林

E.氯喹

43.關于腦血栓形成病人急性期的血壓調(diào)控，正確的是（　　）。( )

A.將血壓維持在正常水平

B.將血壓維持在比發(fā)病前稍低的水平

C.將血壓維持在比發(fā)病前稍高的水平

D.將收縮壓維持在130mmHg

E.將舒張壓維持在80mmHg

44.蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的體征是：( )

A.偏癱

B.偏盲

C.腦膜刺激征

D.視乳頭水腫

E.失語

45.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應絕對臥床休息（　　）周。( )

A.1～2

B.2～4

C.4～6

D.6～8

E.8～10

46.腦出血的疾病特點錯誤的是：( )

A.常在體力活動、情緒激動、血壓上升時發(fā)病

B.偏癱多見

C.預后取決于治療早晚

D.多無短暫腦缺血發(fā)作史

E.起病突然，常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展至高峰

47.男性，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2小時來院就診。既往體健，無類似發(fā)作。查體：腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是：( )

A.偏頭痛

B.腦梗死

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦炎

E.TIA

48.亞健康是指：（　?。? )

A.指人的身體生理機能正常但精神狀態(tài)不健康

B.指身體沒有不舒服的狀態(tài)

C.指有時人的生理機能及精神狀態(tài)都欠佳的階段

D.指健康與患病之間的過渡狀態(tài)，WHO稱其為“第三狀態(tài)”，國內(nèi)則稱之為“亞健康狀態(tài)”

E.指人的身體生理機能不正常但精神狀態(tài)正常

49.引起急性上呼吸道感染最多見的病原體是：( )

A.真菌

B.細菌

C.支原體

D.病毒

E.支原體

50.支氣管哮喘病人使用糖皮質(zhì)激素時應注意：( )

A.氣霧吸入糖皮質(zhì)激素時其口服量不變

B.如8周無效應棄用

C.宜在餐前服用

D.指導病人噴藥后用清水充分漱口

E.如有不適立即停用

51.男性，21歲，淋雨后1天突起發(fā)熱，咳嗽，咯鐵銹色痰，胸痛。查體：口唇周圍有單純皰疹，右下肺叩診濁音，聽診呼吸音減低。應首先考慮的診斷是：( )

A.胸腔積液

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺炎球菌肺炎

E.干酪性肺炎因

52.患者咳痰有惡臭氣味提示出現(xiàn)( )。( )

A.肺炎球菌感染

B.真菌感染

C.銅綠假單胞菌感染

D.厭氧菌感染

E.支原體感染

53.COPD主要并發(fā)以下哪種疾??？( )

A.支氣管擴張

B.支氣管哮喘

C.肺結(jié)核

D.慢性肺源性心臟病

E.肺癌

54.護理發(fā)生感染性休克的肺炎病人，下列哪項措施不正確？( )

A.取仰臥中凹位

B.吸氧

C.盡快建立兩條靜脈通道

D.應用5％碳酸氫鈉靜滴時為降低刺激性應與其他藥液混合滴入

E.監(jiān)測中心靜脈壓，作為調(diào)整補液速度的指標

55.某患者，18歲，自幼有支氣管哮喘病史，今與同事到公園春游時突然哮喘發(fā)作，對此，主要的處理措施是：( )

A.休息

B.氧氣吸入

C.使用糖皮質(zhì)激素

D.使用β2受體激動劑

E.做好心理護理

56.緩解穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時的疼痛,下列哪種藥物療效最好？( )

A.心痛定

B.洋地黃

C.阿托品

D.硝酸甘油

E.嗎啡

57.心力衰竭最常見的誘因是：( )

A.靜脈輸液過多過快

B.情緒激動

C.不恰當?shù)厥褂忙率荏w阻滯劑

D.呼吸道感染

E.妊娠

58.心房顫動時的心房率為（　　）次／min。( )

A.100～180

B.180～220

C.250～350

D.350～600

E.600～800

59.以下硝酸甘油的用藥指導哪項正確？( )

A.囑病人輕輕嚼碎后吞服

B.點滴速度宜快，以迅速緩解疼痛

C.初次使用時宜取坐位

D.常見的不良反應有顏面潮紅、頭痛、頭脹、心悸

E.服藥后疼痛不緩解可再服3~4片

60.心絞痛發(fā)作的典型部位是：( )

A.胸骨下段

B.心尖部

C.心前區(qū)向頸咽部放射

D.胸骨體上段或中段

E.劍突下

61.下列哪項不符合心絞痛的發(fā)作特點：( )

A.活動時發(fā)生

B.疼痛部位在胸骨體上段或中段

C.疼痛可呈堵塞感、燒灼感

D.休息或含服硝酸甘油后不緩解

E.可放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)

62.高血壓病人應選擇的運動方式不包括：( )

A.騎自行車

B.步行

C.打太極拳

D.舉重

E.氣功

63.70歲男性，突然胸骨后壓榨性疼痛4小時，并向左肩放射，伴多汗，恐懼，下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值？( )

A.胸部X線檢查

B.胸部CT

C.心電圖

D.超聲心動圖

E.放射性核素檢查

64.右心衰竭病人出現(xiàn)食欲不振、腹脹的原因是：( )

A.心排血量降低

B.代償性水鈉潴留

C.心肌收縮力減弱

D.胃腸道及肝瘀血

E.以上都不是

65.長期臥床的心源性水腫病人最明顯的水腫部位在：( )

A.顏面部

B.上肢

C.前胸部

D.背骶部

E.雙下肢

66.典型心肌梗死與典型心絞痛患者在癥狀上的最重要的區(qū)別是：( )

A.疼痛的性質(zhì)

B.疼痛的部位

C.疼痛的放射部位

D.疼痛的持續(xù)時間

E.伴隨癥狀

67.高血壓病人短期內(nèi)血壓急劇增高并出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙，應考慮為：( )

A.惡性高血壓

B.高血壓危象

C.高血壓性心臟病

D.高血壓腦病

E.腦出血

68.以下哪項不是勞累性心絞痛的誘因？( )

A.飽餐

B.情緒激動

C.體力勞動

D.睡眠

E.吸煙

69.胃潰瘍的好發(fā)部位是：( )

A.胃底

B.胃體

C.胃大彎

D.胃角

E.幽門管

70.肝硬化最常見的并發(fā)癥是：( )

A.肝性腦病

B.感染

C.原發(fā)性肝癌

D.上消化道出血

E.肝腎綜合征

71.引起肝性腦病最常見的原因是( )。( )

A.原發(fā)性肝癌

B.中毒性肝炎

C.嚴重膽道感染

D.肝炎后肝硬化

E.藥物性肝炎

72.在我國，急性胰腺炎的病因以下列哪項為最常見？( )

A.大量飲酒

B.暴飲暴食

C.急性傳染病

D.膽道疾病

E.胰管結(jié)石

73.肝性腦病病人灌腸或?qū)a時應禁用（　　）。( )

A.25%硫酸鎂

B.生理鹽水

C.生理鹽水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

74.消化性潰瘍病人的用藥護理措施下列哪項正確？( )

A.氫氧化鋁凝膠應于飯前l(fā)h服用

B.H2受體拮抗劑必須在餐前1h服用

C.H2受體拮抗劑必須與抗酸藥同時服用

D.酸性食物及飲料不宜與抗酸藥同服

E.哺乳期婦女可使用西咪替丁

75.肝硬化腹水病人鈉鹽攝入量應限制在每日( )。( )

A.100-200mg

B.200-300mg

C.300-500mg

D.500-800mg

E.800-1000mg

76.男性，32歲，反復上腹痛3年，常為饑餓痛，進餐可緩解，有時在夜間發(fā)作，服用奧美拉唑有效。該病人最可能的診斷是：( )

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.胃潰瘍

D.十二指腸潰瘍

E.胃癌

77.引起急性腎小球腎炎的最常見病因是：( )

A.巨細胞病毒感染

B.乙型肝炎病毒感染

C.葡萄球菌感染

D.β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染

E.衣原體感染

78.慢性腎功能衰竭病人最常見的感染是：( )

A.腹膜和腸道感染

B.全身皮膚及口腔粘膜感染

C.菌血癥及敗血癥

D.肺部和尿路感染

E.上呼吸道感染

79.慢性腎衰竭病人必需氨基酸療法的護理措施以下哪項不正確？( )

A.口服為宜

B.靜脈輸入時如有惡心嘔吐可給予止吐劑

C.靜脈輸入時如有惡心嘔吐應減慢輸液速度

D.可在氨基酸內(nèi)加入某些藥物

E.靜脈輸入時注意輸液速度

80.下列哪項與急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)不符？( )

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.尿路刺激癥狀

C.腎區(qū)壓痛和（或）叩擊痛

D.大量蛋白尿

E.膿尿或血尿

81.尿毒癥貧血的最主要原因是：( )

A.缺鐵

B.葉酸缺乏

C.蛋白質(zhì)缺乏

D.促紅細胞生成素缺乏

E.血液透析時失血

82.貧血的診斷標準為：( )

A.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／L

B.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／L

C.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／L

D.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／L

E.男：Hb＜110g／L，女：Hb＜100g／L

83.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因最多見的是缺乏（　?。? )

A.維生素B12

B.蛋白質(zhì)

C.鐵

D.葉酸

E.維生素B1

84.特發(fā)性血小板減少性紫癜采用脾切除治療的作用機制是：( )

A.降低血管壁通透性

B.刺激骨髓使血小板增生

C.抑制血小板與抗體結(jié)合

D.減少血小板破壞及抗體產(chǎn)生

E.以上都不對

85.反映機體缺鐵最敏感的指標為：( )

A.紅細胞計數(shù)

B.血紅蛋白測定

C.血清鐵

D.血清鐵蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

86.非重型再障首選治療藥物是：( )

A.環(huán)磷酰胺

B.造血細胞因子

C.促紅細胞生成激素

D.雄激素

E.抗生素

87.血液病最常見的表現(xiàn)是：( )

A.胸骨壓痛

B.休克

C.發(fā)熱

D.貧血

E.出血

88.骨髓有核細胞顯著減少，脂肪細胞顯著增多見于：( )

A.白血病

B.急性失血后

C.缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.巨幼細胞貧血

89.急性白血病病人突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊，常提示（　 ）。( )

A.失血性休克

B.腦炎

C.腦膜炎

D.顱內(nèi)出血

E.敗血癥

90.下列哪種食物可預防地方性甲狀腺腫？( )

A.花生

B.菠菜

C.卷心菜

D.紫菜

E.蘿卜

91.抗甲狀腺藥物的主要副作用是：( )

A.胃腸道反應

B.藥疹

C.肝功能損害

D.粒細胞減少

E.腎臟損害

92.對于Graves病人，其甲狀腺腫大的特征性表現(xiàn)是：( )

A.彌漫性對稱性腫大

B.隨吞咽動作上下移動

C.表面光滑、質(zhì)軟

D.可聞及血管雜音

E.無壓痛

93.下列哪項是糖尿病病人失明的主要原因？( )

A.屈光改變

B.白內(nèi)障

C.青光眼

D.視網(wǎng)膜病變

E.黃斑病

94.Graves病浸潤性突眼病人的護理措施不包括以下哪項？( )

A.外出戴深色眼鏡

B.睡前涂眼藥膏

C.經(jīng)常以眼藥水濕潤眼睛

D.高鈉飲食

E.高枕臥位

95.關于胰島素治療的注意事項，以下哪項不正確？( )

A.胰島素最主要的不良反應是低血糖反應

B.注射要定時，短效胰島素注射后３０分鐘內(nèi)一定要進餐

C.使用混合胰島素時，先抽短效再抽長效胰島素

D.胰島素應注射在脂肪深層

E.選擇胰島素的注射部位包括上臂外側(cè)、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部

96.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有該病標記性意義的抗體是：( )

A.抗RNP抗體

B.抗SSB抗體

C.抗Scl-70抗體

D.抗Sm抗體

E.抗Jo-1抗體

97.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人，錯誤的健康教育是：( )

A.避免陽光直射皮膚

B.不擠壓皮膚班丘疹

C.避免服用異煙肼等藥物

D.女性病人可懷孕

E.避免過度勞累

98.TIA其癥狀持續(xù)時間最長不超過（ ）小時。( )

A.2

B.8

C.12

D.24

E.48

99.以下哪項不是與腦血管疾病發(fā)病相關的可干預的因素？( )

A.吸煙

B.攝鹽過多

C.高脂血癥

D.心瓣膜疾病

E.肥胖

100.下列哪項不是下運動神經(jīng)元癱瘓的特點：( )

A.無病理反射

B.肌萎縮明顯

C.腱反射減弱

D.肌張力增高

E.癱瘓以肌群為主