西交《急危重癥護理學》在線作業(yè)
共50道題 總分：100分
一、單選題(共40題，80分)
1.在高溫環(huán)境中進行繁重體力勞動和劇烈運動，大量出汗后因口渴而大量飲水，缺乏鈉的補充而發(fā)病，被稱為（ ）
A、熱痙攣
B、熱衰竭
C、熱射病
D、日射病
E、稀釋性低鈉血癥
2.中國古代對急癥最早和最為突出的論述見于（ ）
A、《黃帝內經(jīng)》
B、《傷寒雜病論》
C、《肘后備急方》
D、《備急千金藥方》
E、《世醫(yī)得效方》
3.測量中心靜脈血壓的臨床意義不包括（ ）
A、作為輸液的控制指標
B、有助于休克的鑒別診斷
C、中心靜脈壓過低、血壓低提示血容量不足
D、有助于觀察洋地黃藥物療效不良反應
E、中心靜脈壓過高而血壓正常提示血容量過重，考慮右心功能衰竭
4.主要用于開放性氣胸、腋窩、頸部等大或深的傷口的止血方法是（ ）
A、加壓包扎止血法
B、指壓止血法
C、抬高肢體止血法
D、填塞止血法
E、屈肢加墊止血法
5.下列關于要素膳的敘述，錯誤的是（ ）
A、其氮源為氨基酸混合物或蛋白質水解物
B、熱量主要由碳水化合物提供
C、此種膳食殘渣多，刺激性較大
D、營養(yǎng)物質無需消化或稍經(jīng)消化即能吸收
E、主要適用于炎癥性腸病、短腸綜合征等
6.居燒傷死亡原因首位的并發(fā)癥是（ ）
A、急性呼吸窘迫綜合征
B、休克
C、腦水腫
D、急性腎衰
E、燒傷膿毒血癥
7.中度巴比妥類藥物中毒的臨床表現(xiàn)是（ ）
A、嗜睡
B、腱反射消失
C、角膜反射消失
D、潮式呼吸
E、四肢強直
8.對感染性疾病的診斷具有重要參考價值的檢查是（ ）
A、血常規(guī)檢查
B、尿、糞常規(guī)檢查
C、B超檢查
D、抗溶血性鏈球菌“O”檢查
E、細菌培養(yǎng)
9.DIC突出的臨床表現(xiàn)是（ ）
A、微血栓形成
B、多器官功能障礙
C、全身廣泛自發(fā)性出血
D、低血壓和休克
E、溶血
10.低鉀血癥是指血清鉀低于（ ）
A、5.5mmol/L
B、5.0mmol/L
C、4.5mmol/L
D、4.0mmol/L
E、3.5mmol/L
11.下列有關急性腎功能衰竭，描述正確的是（ ）
A、尿鈉含量降低
B、尿比重升高
C、腎臟縮小
D、尿量低于400ml/天為無尿
E、多尿期仍有可能發(fā)生高血鉀
12.發(fā)生MODS時最早受累的器官多為（ ）
A、循環(huán)系統(tǒng)
B、呼吸系統(tǒng)
C、腎臟
D、肝臟
E、胃腸道
13.ICU護理人員與床位的比例為（ ）
A、1：5—6
B、1：2—4
C、2：1
D、3—4：1
E、5—6：1【標準答案】
14.食管、胃出血時，臨床可見（ ）
A、血液附著于糞便外
B、血液可在便后滴下
C、柏油樣黑便
D、鮮紅色血便
E、膿血便
15.下列屬于燒傷康復期護理的是（ ）
A、做好創(chuàng)面保護
B、加強營養(yǎng)
C、壓力療法
D、控制感染
E、觀察病情變化
16.下列關于止血帶止血時的注意事項，敘述錯誤的是（ ）
A、止血帶每30min—1h放松一次，每次1—2min
B、止血帶連續(xù)使用最長不超過4h
C、止血帶止血用于前臂和小腿出血，效果最佳
D、停用止血帶時，要先補充有效血容量，止血帶不必立即取掉
E、止血帶標準壓力：上肢為250—300mmHg，下肢為400—500mmHg
17.心肺復蘇的一線藥物是（ ）
A、異丙腎上腺素
B、腎上腺素
C、多巴胺
D、利多卡因
E、尼可剎米
18.呼吸困難伴有昏迷、驚厥，可見于何種疾病（ ）
A、急性肺水腫
B、氣道異物
C、支氣管哮喘
D、藥物中毒
E、肺炎
19.腎前性急性腎衰竭的主要治療措施是（ ）
A、應用糖皮質激素
B、應用利尿劑
C、積極糾正低血容量
D、應用多巴胺
E、積極治療并發(fā)癥
20.高熱可使機體新陳代謝增加，體溫每升高1℃，新陳代謝將增加（ ）
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
21.多發(fā)傷腹部創(chuàng)傷最具價值的檢查方法是（ ）
A、B超
B、腹腔穿刺
C、觸診
D、腹部X線檢查
E、血液檢查
22.細胞外液的主要陽離子是（ ）
A、K+
B、Mg+
C、Na+
D、Ca+
E、Fe+
23.中心靜脈壓的正常值為（ ）
A、3—7cmH2O
B、4—8cmH2O
C、5—12cmH2O
D、7—14cmH2O
E、8—16cmH2O
24.大量嘔血是指出血量大于（ ）
A、500ml
B、700ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
25.心肺復蘇時，將病人下肢抬高至垂直位，保持15s，可使回心血量增加約（ ）ml
A、200
B、400
C、600
D、800
E、1000
26.十二指腸阻塞病人易選擇的腸內營養(yǎng)方式為（ ）
A、鼻胃管
B、鼻十二指腸管
C、胃造口
D、十二指腸造口
E、空腸造口
27.引起低鉀血癥的病因不包括（ ）
A、堿中毒
B、急性腎衰竭
C、腸瘺
D、糖尿病酮癥酸中毒
E、大面積燒傷
28.重度失水是指失水程度占體重的（ ）
A、2%以上
B、3%以上
C、4%以上
D、5%以上
E、6%以上
29.急性血容量丟失后，液體復蘇首選（ ）
A、白蛋白
B、706代血漿
C、全血
D、生理鹽水
E、高滲氯化鈉溶液
30.休克的病理生理基礎是（ ）
A、前負荷增加
B、微循環(huán)改變
C、心肌收縮力增加
D、血粘滯度改變
E、心率加快
31.急性左心衰竭的最突出的臨床表現(xiàn)是（ ）
A、頸靜脈怒張
B、水腫
C、腹脹
D、呼吸困難
E、乏力、頭暈
32.下列導致DIC的病因，啟動了內源性凝血過程的是（ ）
A、創(chuàng)傷
B、病理產(chǎn)科
C、內毒素血癥
D、游離血紅蛋白
E、惡性腫瘤
33.下列不屬于診斷多器官功能障礙的要求是（ ）
A、有引起MODS的病因
B、意識障礙
C、致病因素與MODS的發(fā)生有一定的時間間隔
D、有物理、化學及其他檢查的結果
E、為序貫性器官功能障礙
34.在器官功能支持方面，治療MODS的關鍵是（ ）
A、恢復循環(huán)血容量，保證重要器官灌注
B、積極控制和治療ARDS
C、主要治療DIC
D、保證和改善腎臟灌注，維持尿量在30ml/h
E、改善腦血流，降低腦代謝率
35.河豚魚中毒時常用的抗毒、解毒藥是（ ）
A、阿托品與L半膀氨酸
B、阿托品與解磷定
C、二巰丙磺酸鈉與阿托品
D、洛貝林與安易醒
E、亞甲藍與維生素C
36.大咯血通常是指一次咯血量（ ）
A、100ml
B、150ml
C、200ml
D、250ml
E、300ml
37.急性呼吸衰竭的關鍵是監(jiān)測（ ）
A、脈搏血氧飽和度
B、呼氣末二氧化碳
C、動脈血氣
D、呼吸頻率
E、肺毛細血管楔壓
38.治療低血容量性休克的理想液體是（ ）
A、新鮮全血
B、濃縮紅細胞
C、生理鹽水
D、右旋糖酐
E、5%葡萄糖液
39.急性煙硝酸鹽中毒出現(xiàn)最早、最有特征的癥狀是（ ）
A、惡心、嘔吐
B、頭痛、頭暈
C、呼吸困難
D、口唇、指甲青紫
E、抽搐
40.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是（ ）
A、頭痛、嗜睡
B、心率增快
C、低血壓
D、呼吸深快
E、惡心、嘔吐
二、多選題(共10題，20分)
1.下列能導致頭痛的原因有（ ）
A、顱內感染性疾病
B、清光眼
C、急性中耳炎
D、頸椎病
E、尿毒癥
2.下列關于昏迷程度的判斷，屬于淺昏迷特征的是（ ）
A、病人隨意運動消失
B、對外界事物及聲、光等刺激無反應
C、對疼痛等強烈刺激可表現(xiàn)痛苦表情
D、瞳孔對光反射消失
E、生命體征較平穩(wěn)
3.下列毒物能使瞳孔縮小的是（ ）
A、阿托品
B、有機磷
C、一氧化碳
D、毒草
E、巴比妥類藥物
4.亞硝酸鹽中毒時，下列急救措施不正確的是（ ）
A、迅速灌腸，禁止洗胃
B、應用阿托品
C、催吐
D、使用大劑量維生素C
E、必要時給予呼吸興奮藥
5.急性左心衰竭的典型癥狀為（ ）
A、突發(fā)呼吸困難
B、端坐呼吸
C、水腫
D、胸水
E、咳粉紅色泡沫樣痰
6.治療膿毒性休克的措施包括（ ）
A、病菌期未明時，選擇廣譜抗生素控制感染
B、清除感染灶
C、早期應用大劑量糖皮質激素
D、晚期應用納絡酮提高收縮壓效果好
E、應用單克隆抗體中和毒素
7.下列關于電擊創(chuàng)面的處理，正確的有（ ）
A、電擊易發(fā)生破傷風和氣性壞疽感染
B、可用過氧化氫沖洗傷口
C、減少污染，進行外科手術徹底清創(chuàng)
D、必要時注射破傷風抗毒素
E、可進行高壓氧治療
8.胸外心臟按壓的正確方法包括（ ）
A、復蘇者站在病人左側
B、雙手疊加，掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓
C、成人按壓深度為3—4cm
D、成人按壓頻率為80—100次/min
E、單人復蘇時按壓與呼吸頻率比為15：2
9.休克的診斷要點包括（ ）
A、有創(chuàng)傷、急性心肌梗死、嚴重感染等病史
B、心率超過120次/min，脈搏細弱甚至不能觸及
C、皮膚濕冷，毛細血管充盈時間超過2s/尿量少于30ml/h
D、收縮壓低于80mmHg，脈壓差低于30 mmHg
E、缺氧和酸中毒表現(xiàn)
10.腸內營養(yǎng)的禁忌癥有（ ）
A、短腸綜合征
B、營養(yǎng)不良
C、上消化道大出血
D、腸鳴音減少
E、肺部感染
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