西交《急危重癥護(hù)理學(xué)》在線作業(yè)-00002

試卷總分:100  得分:98

一、單選題 (共 40 道試題,共 80 分)

1.治療低血容量性休克的理想液體是（ ）

A.新鮮全血

B.濃縮紅細(xì)胞

C.生理鹽水

D.右旋糖酐

E.5%葡萄糖液

2.高熱可使機(jī)體新陳代謝增加，體溫每升高1℃，新陳代謝將增加（ ）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

3.中度巴比妥類(lèi)藥物中毒的臨床表現(xiàn)是（ ）

A.嗜睡

B.腱反射消失

C.角膜反射消失

D.潮式呼吸

E.四肢強(qiáng)直

4.河豚魚(yú)中毒時(shí)常用的抗毒、解毒藥是（ ）

A.阿托品與L半膀氨酸

B.阿托品與解磷定

C.二巰丙磺酸鈉與阿托品

D.洛貝林與安易醒

E.亞甲藍(lán)與維生素C

5.腎前性急性腎衰竭的主要治療措施是（ ）

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

B.應(yīng)用利尿劑

C.積極糾正低血容量

D.應(yīng)用多巴胺

E.積極治療并發(fā)癥

6.關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法，描述正確的是（ ）

A.是根據(jù)病人睜眼、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分，然后將三種分相加

B.GCS滿(mǎn)分為15分，7分以下為昏迷

C.13分—15分為輕度意識(shí)障礙，8分—12分為中度意識(shí)障礙

D.評(píng)分小于或等于8分者為重癥

E.評(píng)分越低，說(shuō)明病情越輕，預(yù)后越好

7.急性肝衰竭最常見(jiàn)的病因是（ ）

A.非甾體抗炎藥

B.缺血

C.酒精中毒

D.急性肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.病毒性肝炎

8.下列不屬于休克進(jìn)展期臨床表現(xiàn)的是（ ）

A.尿量少于30ml/h

B.脈搏細(xì)弱無(wú)力、四肢濕冷

C.成人收縮壓低于90mmHg

D.嚴(yán)重心律失常

E.紫紺

9.嬰兒控制性氧療的最好方法是（ ）

A.Venturi面罩

B.簡(jiǎn)單面罩

C.早產(chǎn)兒保護(hù)器

D.頭罩

E.氧帳

10.中國(guó)古代對(duì)急癥最早和最為突出的論述見(jiàn)于（ ）

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.《傷寒雜病論》

C.《肘后備急方》

D.《備急千金藥方》

E.《世醫(yī)得效方》

11.大咯血通常是指一次咯血量（ ）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

12.下列關(guān)于止血帶止血時(shí)的注意事項(xiàng)，敘述錯(cuò)誤的是（ ）

A.止血帶每30min—1h放松一次，每次1—2min

B.止血帶連續(xù)使用最長(zhǎng)不超過(guò)4h

C.止血帶止血用于前臂和小腿出血，效果最佳

D.停用止血帶時(shí)，要先補(bǔ)充有效血容量，止血帶不必立即取掉

E.止血帶標(biāo)準(zhǔn)壓力：上肢為250—300mmHg，下肢為400—500mmHg

13.下列不屬于我國(guó)院外急救機(jī)構(gòu)的組織形式的是（ ）

A.急救指揮中心形式

B.三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)形式

C.附屬消防署的形式

D.附屬110形式

E.依附醫(yī)院形式

14.院外急救對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估時(shí)，如果觸及不到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，提示（ ）。

A.收縮壓降至90mmHg以下

B.收縮壓降至80mmHg以下

C.收縮壓降至70mmHg以下

D.舒張壓降至40mmHg以下

E.舒張壓降至30mmHg以下，收縮壓降至60mmHg以下

15.在高溫環(huán)境中進(jìn)行繁重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，大量出汗后因口渴而大量飲水，缺乏鈉的補(bǔ)充而發(fā)病，被稱(chēng)為（ ）

A.熱痙攣

B.熱衰竭

C.熱射病

D.日射病

E.稀釋性低鈉血癥

16.稽留熱常見(jiàn)于下列哪種疾?。?）

A.結(jié)締組織疾病

B.急性腎盂腎炎

C.風(fēng)濕熱

D.布氏菌病

E.傷寒

17.下列屬于燒傷康復(fù)期護(hù)理的是（ ）

A.做好創(chuàng)面保護(hù)

B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C.壓力療法

D.控制感染

E.觀察病情變化

18.中心靜脈壓的正常值為（ ）

A.3—7cmH2O

B.4—8cmH2O

C.5—12cmH2O

D.7—14cmH2O

E.8—16cmH2O

19.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是（ ）

A.頭痛、嗜睡

B.心率增快

C.低血壓

D.呼吸深快

E.惡心、嘔吐

20.腎性急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因是（ ）

A.急性腎小球腎炎

B.腎血管性疾病

C.急性間質(zhì)性腎炎

D.急性腎小管壞死

E.慢性腎臟疾病的急性發(fā)作

21.心肺復(fù)蘇時(shí)，將病人下肢抬高至垂直位，保持15s，可使回心血量增加約（ ）ml

A.200

B.400

C.600

D.800

E.1000

22.在器官功能支持方面，治療MODS的關(guān)鍵是（ ）

A.恢復(fù)循環(huán)血容量，保證重要器官灌注

B.積極控制和治療ARDS

C.主要治療DIC

D.保證和改善腎臟灌注，維持尿量在30ml/h

E.改善腦血流，降低腦代謝率

23.下列不屬于診斷多器官功能障礙的要求是（ ）

A.有引起MODS的病因

B.意識(shí)障礙

C.致病因素與MODS的發(fā)生有一定的時(shí)間間隔

D.有物理、化學(xué)及其他檢查的結(jié)果

E.為序貫性器官功能障礙

24.使用呼吸機(jī)，正確的關(guān)機(jī)程序?yàn)椋?）

A.切斷電源—關(guān)呼吸機(jī)—關(guān)壓縮機(jī)—關(guān)氧氣

B.關(guān)呼吸機(jī)—關(guān)壓縮機(jī)—關(guān)氧氣—切斷電源

C.關(guān)氧氣—切斷電源—關(guān)壓縮機(jī)—關(guān)呼吸機(jī)

D.關(guān)壓縮機(jī)—關(guān)氧氣—關(guān)呼吸機(jī)—切斷電源

E.切斷電源—關(guān)氧氣—關(guān)壓縮機(jī)—關(guān)呼吸機(jī)

25.低鉀血癥是指血清鉀低于（ ）

A.5.5mmol/L

B.5.0mmol/L

C.4.5mmol/L

D.4.0mmol/L

E.3.5mmol/L

26.呼吸困難伴有昏迷、驚厥，可見(jiàn)于何種疾?。?）

A.急性肺水腫

B.氣道異物

C.支氣管哮喘

D.藥物中毒

E.肺炎

27.心電監(jiān)護(hù)儀3導(dǎo)聯(lián)裝置左上的電極顏色為（ ）

A.白色

B.紅色

C.黑色

D.棕色

E.綠色

28.急性左心衰竭的最突出的臨床表現(xiàn)是（ ）

A.頸靜脈怒張

B.水腫

C.腹脹

D.呼吸困難

E.乏力、頭暈

29.下列屬于使用呼吸機(jī)禁忌癥的是（ ）

A.急性呼吸窘迫綜合癥

B.心力衰竭

C.肺水腫

D.肺大泡

E.新生兒肺透明膜病

30.重度失水是指失水程度占體重的（ ）

A.2%以上

B.3%以上

C.4%以上

D.5%以上

E.6%以上

31.急性煙硝酸鹽中毒出現(xiàn)最早、最有特征的癥狀是（ ）

A.惡心、嘔吐

B.頭痛、頭暈

C.呼吸困難

D.口唇、指甲青紫

E.抽搐

32.測(cè)量中心靜脈血壓的臨床意義不包括（ ）

A.作為輸液的控制指標(biāo)

B.有助于休克的鑒別診斷

C.中心靜脈壓過(guò)低、血壓低提示血容量不足

D.有助于觀察洋地黃藥物療效不良反應(yīng)

E.中心靜脈壓過(guò)高而血壓正常提示血容量過(guò)重，考慮右心功能衰竭

33.食管、胃出血時(shí)，臨床可見(jiàn)（ ）

A.血液附著于糞便外

B.血液可在便后滴下

C.柏油樣黑便

D.鮮紅色血便

E.膿血便

34.對(duì)感染性疾病的診斷具有重要參考價(jià)值的檢查是（ ）

A.血常規(guī)檢查

B.尿、糞常規(guī)檢查

C.B超檢查

D.抗溶血性鏈球菌“O”檢查

E.細(xì)菌培養(yǎng)

35.十二指腸阻塞病人易選擇的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方式為（ ）

A.鼻胃管

B.鼻十二指腸管

C.胃造口

D.十二指腸造口

E.空腸造口

36.急性血容量丟失后，液體復(fù)蘇首選（ ）

A.白蛋白

B.706代血漿

C.全血

D.生理鹽水

E.高滲氯化鈉溶液

37.多發(fā)傷腹部創(chuàng)傷最具價(jià)值的檢查方法是（ ）

A.B超

B.腹腔穿刺

C.觸診

D.腹部X線檢查

E.血液檢查

38.DIC突出的臨床表現(xiàn)是（ ）

A.微血栓形成

B.多器官功能障礙

C.全身廣泛自發(fā)性出血

D.低血壓和休克

E.溶血

39.黑熱病的熱型表現(xiàn)是（ ）

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.雙峰熱

E.波狀熱

40.下列關(guān)于要素膳的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）

A.其氮源為氨基酸混合物或蛋白質(zhì)水解物

B.熱量主要由碳水化合物提供

C.此種膳食殘?jiān)啵碳ば暂^大

D.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)需消化或稍經(jīng)消化即能吸收

E.主要適用于炎癥性腸病、短腸綜合征等

二、多選題 (共 10 道試題,共 20 分)

41.下列有關(guān)多發(fā)傷的救護(hù)措施，正確的有（ ）

A.急性心包填塞時(shí)應(yīng)立即予以心包穿刺抽出心包積液

B.顱腦外傷致顱高壓時(shí)可行顱骨鉆孔清除血腫減壓

C.處理頜面部外傷的首要任務(wù)是恢復(fù)功能

D.全層破裂腹腔積血可行腹腔穿刺、B超確診，緊急進(jìn)行手術(shù)

E.骨盆完整性未遭到破壞的穩(wěn)定性骨折，臥床休息4—6周即可離床活動(dòng)

42.引起急性呼吸衰竭的原因包括（ ）

A.電擊

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.多發(fā)性肋骨骨折

D.喉頭水腫

E.ARDS

43.心電監(jiān)護(hù)的臨床意義有（ ）

A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常，評(píng)價(jià)抗心率失常藥物的療效

B.確定心肌缺血

C.判斷體內(nèi)電解質(zhì)失常

D.觀察洋地黃藥物療效及不良反應(yīng)

E.估計(jì)心臟起搏功能

44.休克的診斷要點(diǎn)包括（ ）

A.有創(chuàng)傷、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染等病史

B.心率超過(guò)120次/min，脈搏細(xì)弱甚至不能觸及

C.皮膚濕冷，毛細(xì)血管充盈時(shí)間超過(guò)2s/尿量少于30ml/h

D.收縮壓低于80mmHg，脈壓差低于30 mmHg

E.缺氧和酸中毒表現(xiàn)

45.治療膿毒性休克的措施包括（ ）

A.病菌期未明時(shí)，選擇廣譜抗生素控制感染

B.清除感染灶

C.早期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素

D.晚期應(yīng)用納絡(luò)酮提高收縮壓效果好

E.應(yīng)用單克隆抗體中和毒素

46.下列能導(dǎo)致頭痛的原因有（ ）

A.顱內(nèi)感染性疾病

B.清光眼

C.急性中耳炎

D.頸椎病

E.尿毒癥

47.下列關(guān)于昏迷程度的判斷，屬于淺昏迷特征的是（ ）

A.病人隨意運(yùn)動(dòng)消失

B.對(duì)外界事物及聲、光等刺激無(wú)反應(yīng)

C.對(duì)疼痛等強(qiáng)烈刺激可表現(xiàn)痛苦表情

D.瞳孔對(duì)光反射消失

E.生命體征較平穩(wěn)

48.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)常見(jiàn)的并發(fā)癥有（ ）

A.顱內(nèi)感染

B.腦組織損傷

C.顱內(nèi)血腫

D.腦脊液丟失過(guò)多

E.顱內(nèi)壓增高

49.高血壓危象或子癇的伴隨癥狀和體征為（ ）

A.流膿鼻涕

B.血壓急劇升高

C.抽搐

D.煩躁

E.視力改變

50.氰化物中毒的解毒藥物有（ ）

A.阿托品

B.納洛酮

C.硫酸鈉

D.亞硝酸鈉

E.亞甲藍(lán)

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