形考任務(wù)2
試卷總分:100 得分:0
一、名詞解釋（每題2分，共10分）
請將下面的名詞拖拽至合適的位置，將之與正確的示意相匹配。
1.__(1)__：是由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞、痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起的心臟病。
__(2)__：是指由于急性的心臟病變引起心排血量在短時間內(nèi)顯著、急驟下降，甚至喪失排血功能，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血的綜合征。
__(3)__：凡各種原因引起心臟沖動形成或沖動傳導(dǎo)異常均能使心臟活動的規(guī)律發(fā)生紊亂，稱之為~。
__(4)__：是指在靜脈回流正常的情況下，由于原發(fā)的心臟損害引起心排血量減少，不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。
__(5)__：是指因冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。
(1).選項1
(2).選項2
(3).選項3
(4).選項4
(5).選項5
二、單項選擇題（每題2分，共40分）
2.不符合室性早搏心電圖特點的是（ ）
A.提前出現(xiàn)QRS-T波，其前無P波
B.提前的QRS-T波形態(tài)異常
C.QRS-T時限通常大于0.12秒
D.早搏后多有一不完全代償間歇
3.患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者心絞痛長期預(yù)防用藥物不包括（ ）
A.呋塞米
B.消心痛
C.硝苯地平緩釋片
D.小劑量阿司匹林
4.周女士，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓180／100mmHg，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛，胸痛性質(zhì)應(yīng)是（ ）
A.隱痛持續(xù)整天
B.壓迫、發(fā)悶或緊縮感鍛煉后可減輕
C.陣發(fā)針刺樣痛
D.刀割樣痛
5.護(hù)士對心功能Ⅲ級患者活動的指導(dǎo)應(yīng)為（ ）
A.不限制任何活動
B.不限制一般體力活動，避免劇烈運動和重體力活動
C.可適當(dāng)輕體力活動，下午應(yīng)多休息
D.臥床休息為主，限制一般體力活動
6.控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是（ ）
A.阿托品
B.心得安
C.硝酸甘油
D.潘生丁
7.中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是（ ）
A.150～169mmHg
B.160～169mmHg
C.160～179mmHg
D.170～179mmHg
8.護(hù)士用以估計慢性左心衰竭的嚴(yán)重程度的觀察項目是（ ）
A.發(fā)紺的程度
B.持續(xù)低流量吸氧時間
C.咳嗽、咳痰的頻率和量
D.患者采取的坐位的高低
9.心臟同步電復(fù)律的適應(yīng)證為（ ）
A.持續(xù)性房顫
B.洋地黃中毒致室性心動過速
C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D.伴三度型房室傳導(dǎo)阻滯的房顫
10.急性心肌梗死出后最需要緊急處理的心律失常是（ ）
A.多源性室性期前收縮
B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
C.房性期前收縮
D.心房顫動
11.護(hù)士對經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)術(shù)后護(hù)理不妥的是（ ）
A.停用肝素4小時后，復(fù)查全血凝固時間
B.凝血時不超過正常值的1.5倍，可拔除動脈鞘管
C.拔除動脈鞘管后壓迫止血，給予加壓
D.病人繼續(xù)臥床24小時，術(shù)側(cè)肢體制動
12.按舒張壓水平分級，3級高血壓是指舒張壓（ ）
A.≥105mmHg
B.≥110mmHg
C.≥115mmHg
D.≥120mmHg
13.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說法，不正確的是（ ）
A.傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，維持心臟的正常節(jié)律
B.房室結(jié)不具有自律性
C.正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動
D.心臟的正常起搏點是竇房結(jié)
14.最常見的心律失常類型是（ ）
A.竇性心動過速
B.竇性心動過緩
C.期前收縮
D.陣發(fā)性行動過速
15.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后（ ）
A.頭24小時內(nèi)
B.1～2天
C.1周內(nèi)
D.2周以內(nèi)
16.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（ ）
A.3分鐘
B.5分鐘
C.15分鐘
D.30分鐘
17.患者女，66歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160/95mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于（ ）
A.1級高血壓
B.2級高血壓
C.3級高血壓
D.單純收縮期高血壓
18.患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)嘔心，嘔吐等消化道癥狀，同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了（ ）
A.消化性潰瘍
B.心絞痛
C.低血壓
D.洋地黃中毒
19.患者，男，51歲，工人，近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛，診為冠心病，心絞痛?；颊呶鼰?0年，每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗檢查發(fā)現(xiàn)甘油三脂增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，不妥的是（ ）
A.戒煙、限酒，不飲濃茶
B.胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，必須間隔2小時以上后再服
D.平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查
20.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中，護(hù)士應(yīng)尤其注意觀察（ ）
A.心率
B.血鉀
C.血氧飽和度
D.血壓
21.與肥厚型心肌病發(fā)病相關(guān)的因素是（ ）
A.病毒感染
B.細(xì)菌感染
C.自身免疫
D.遺傳因素
三、綜合填充題（每空1分，共35分）
請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將高血壓藥物治療分類補充完整（每空1分，共16分）
22. 目前常用的一線降壓藥物有五大類：__(1)__通過__(2)__，降低__(3)__而降壓，常用藥物如__(4)__；__(5)__通過降低__(6)__及交感活性使__(7)__從而起到降壓作用，常用藥物如__(8)__；鈣通道拮抗劑通過拮抗__(9)__上的__(10)__從而發(fā)揮了__(11)__及降低__(12)__，起到降壓作用，常用藥如__(13)__；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用藥物如__(14)__。__(15)__受體拮抗劑常用藥物如__(16)__。
(1).選項1
(2).選項2
(3).選項3
(4).選項4
(5).選項5
(6).選項6
(7).選項7
(8).選項8
(9).選項9
(10).選項10
(11).選項11
(12).選項12
(13).選項13
(14).選項14
(15).選項15
(16).選項16
請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將冠心病有關(guān)內(nèi)容補充完整（每空1分，共19分）
23. 心絞痛__(1)__癥狀為__(2)__后__(3)__不適感。__(4)__為__(5)__的終止及預(yù)防__(6)__的藥物。部分心肌梗死患者在起病__(7)__至__(8)__有__(9)__癥狀，表現(xiàn)為__(10)__心絞痛，原有的__(11)__心絞痛變__(12)__，程度較重，__(13)__療效__(14)__等。心梗后__(15)__極易出現(xiàn)心律失常，以__(16)__心律失常__(17)__見，尤其是室性__(18)__，可發(fā)生__(19)__。
(1).選項1
(2).選項2
(3).選項3
(4).選項4
(5).選項5
(6).選項6
(7).選項7
(8).選項8
(9).選項9
(10).選項10
(11).選項11
(12).選項12
(13).選項13
(14).選項14
(15).選項15
(16).選項16
(17).選項17
(18).選項18
(19).選項19
四、請把題目下方的選項拖拽至合適位置，將病例分析內(nèi)容補充完整（每空1分，共15分）
男，75歲，2年來行走較快時出現(xiàn)心悸、氣短，休息后可以緩解，日常生活活動正常。半年來體力明顯下降，散步200米左右即出現(xiàn)心悸氣短，夜間多次在睡眠中憋醒伴咳嗽，坐起后可緩解，生活自理能力明顯下降。2個月來不能平臥，尿少，下肢水腫。3天來因感冒發(fā)熱，心悸、呼吸困難加重而來院。3年前患急性前壁心肌梗死，行保守治療。高血壓病史22年，糖尿病史7年。查體：P 75次/分，BP 105/75mmHg，高枕臥位，口唇輕紺，頸靜脈充盈，雙肺底可聞水泡音，心率98次/分，心臟向左擴(kuò)大，心房顫動，心音低鈍，腹軟，肝肋下1cm，雙下肢水腫（＋）?；颊叩呐R床表現(xiàn)為左心衰竭發(fā)展到全心衰竭。
問題：
1.患者治療和用藥的措施
2.患者的護(hù)理要點
24. 病例分析：
1．治療措施為__(1)__、吸氧、__(2)__飲食；使用__(3)__、硝酸酯類減__(4)__治療藥； ACEI、ARB類減__(5)__治療藥；洋地黃類__(6)__藥物；抗感染治療。
2. 患者的護(hù)理要點有__(7)__休息、防止__(8)__；低鹽__(9)__；注意__(10)__藥物__(11)__反應(yīng)；注意__(12)__平衡，防止__(13)__的__(14)__紊亂；隨時評價__(15)__。
(1).選項1
(2).選項2
(3).選項3
(4).選項4
(5).選項5
(6).選項6
(7).選項7
(8).選項8
(9).選項9
(10).選項10
(11).選項11
(12).選項12
(13).選項13
(14).選項14
(15).選項15
奧鵬，國開，廣開，電大在線，各省平臺，新疆一體化等平臺學(xué)習(xí)
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