中國醫(yī)科大學《臨床藥物治療學（中專起點大專）》在線作業(yè)-0001

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 50 道試題,共 100 分)

1.一風濕性心臟病，病情穩(wěn)定，心功能II級，產(chǎn)婦臨床入待產(chǎn)室，醫(yī)生考慮對她的處理時，下列何項不應列入考慮之列：

A.若非病變需要，不主常規(guī)使用洋地黃預防心衰

B.可適當應用鎮(zhèn)靜劑

C.產(chǎn)程進展慢，估計有頭盆不稱可能時，早做剖宮產(chǎn)

D.產(chǎn)后流血較多時，盡量避免輸血

E.臨產(chǎn)即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后一周

2.急性咽炎不應有的癥狀是

A.耳部疼痛

B.張口苦難

C.四肢酸痛

D.咽部痛感

E.咽部干燥感

3.下列實驗結果哪項屬于質反應指標：

A.苯妥英鈉的抗驚厥率達90%

B.苯妥英鈉延長驚厥潛伏期

C.肼屈嗪使動物心率加快

D.哌唑嗪使血壓降低3kPa

4.對Crohn`s病的治療，下列敘述哪項是錯誤的（）

A.糖皮質激素是目前控制病情活動最有效的藥物

B.甲硝唑、環(huán)丙沙星等對本病有一定療效

C.柳氮磺吡啶主要適用于病變在結腸和回腸者

D.對糖皮質激素治療效果不佳的慢性活動性病例適宜用免疫抑制劑

5.關于系統(tǒng)性念珠菌病，說法正確的是：

A.腎臟感染多由留置導尿管所致

B.肺念珠菌感染途徑僅是念珠菌從口腔直接蔓延

C.腸道念珠菌病好發(fā)于老年人

D.念珠菌性菌血癥可累及全身器官

E.念珠菌性心內膜炎，瓣膜贅生物通常較小，不易脫落

6.肝性腦病患者昏迷期，下列哪項表現(xiàn)不正確（）

A.陣發(fā)性驚厥

B.淺昏迷時，腱反射仍亢進

C.昏迷

D.可引出撲翼樣震顫

7.關于類風濕關節(jié)炎藥物治療正確的是

A.非甾體抗炎藥常用來改善關節(jié)癥狀

B.早期應用快作用抗風濕藥

C.常規(guī)應用糖皮質激素

D.常規(guī)應用抗生素抗炎

E.多數(shù)患者應用一種慢作用藥就可阻止關節(jié)破壞

8.變異性心絞痛的治療，首選下列哪種藥物：

A.阿托伐他汀

B.美托洛爾

C.氨氯地平

D.替米沙坦

E.卡托普利

9.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標是

A.rT3、TT4

B.TT4、TSH

C.TT3、TT4、TSH

D.TT3、TT4

E.FT3、FT4

10.子宮內膜異位癥的典型癥狀：

A.繼發(fā)性進行性加重痛經(jīng)

B.繼發(fā)性痛經(jīng)

C.痛經(jīng)

D.劇烈痛經(jīng)

E.以上都不是

11.對于發(fā)病已5天的急性輕型胰腺炎，哪項檢查對診斷最有幫助（）

A.血鈣

B.血清脂肪酶

C.血清淀粉酶

D.空腹血糖

12.ESBLs主要存在于臨床分離的菌種中不包括一下哪項

A.陰溝腸桿菌

B.銅綠假單胞菌

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎克雷伯菌

E.大腸埃希菌

13.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是

A.膿液減少炎癥消退時可用甘油或酒精制劑滴耳

B.炎癥確已消退而穿孔長期不愈者可行鼓膜成型術

C.局部應用抗生素水溶液

D.3%雙氧水清洗外耳道

E.1%的酚甘油滴耳劑滴耳

14.最容易引起粒細胞減少的藥物是

A.維思能

B.氯氮平

C.氯丙嗪

D.奧氮平

E.三氟拉嗪

15.妊娠合并心臟病者，下列哪項不是早期心衰體征

A.陣發(fā)性夜間呼吸困難

B.輕微活動后有胸悶氣息及心悸感

C.肺底有濕噦音，咳嗽后消失

D.休息時心率>110次／分

E.休息時呼吸>20次／分

16.鮑曼不動桿菌對β-內酰胺類抗菌藥物的耐藥機制不包括

A.青霉素結合蛋白親和力下降

B.外膜孔蛋白合成減少

C.以上均不是

D.產(chǎn)生β-內酰胺酶

E.主動外排機制有關

17.慢性心衰病人地高辛治療過程中出現(xiàn)室早二聯(lián)律，停藥后應首先給予下列哪種藥物：

A.鉀鹽

B.美西律

C.溴芐胺

D.普萘洛爾

E.利多卡因

18.下列哪項可導致灰嬰綜合征？

A.鏈霉素

B.氯霉素

C.慶大霉素

D.呋喃妥因

E.卡那霉素

19.卵巢巧克力囊腫是：

A.因其囊內液狀似巧克力而得名

B.卵巢黃素囊腫

C.卵巢宮外孕

D.卵巢子宮內膜異位囊腫

E.出血性卵巢囊腫

20.功能失調性子宮出血的原因是:

A.生殖道炎癥

B.性激素類藥物使用不當

C.垂體腫瘤

D.卵巢功能早期衰竭

E.下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂

21.環(huán)孢素屬于下列哪一類抗排斥藥物

A.腎上腺皮質激素

B.神經(jīng)鈣調蛋白抑制劑

C.生物免疫制劑

D.抗代謝藥物

E.大環(huán)內酯類抗生素

22.下列哪一項是重癥肺炎的主要確定依據(jù)

A.高熱

B.喘息

C.劇烈咳嗽

D.全身多系統(tǒng)損害

E.X線見融合病灶

23.輕型和重型腹瀉的區(qū)別是

A.腹瀉每天超過10次以上

B.脫水和酸中毒

C.嘔吐的次數(shù)

D.發(fā)熱

E.不能進食

24.最適合的止血措施是（）

A.維生素K1靜滴

B.生長抑素靜滴

C.奧美拉唑靜注

D.三腔兩囊管壓迫

25.維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是

A.遺傳因素

B.肝腎疾病的影響

C.維生素D攝入過少

D.生長快，需要量大

E.日光照射不足

26.門診處方正文不包括下列哪項（ ）？

A.規(guī)格

B.藥品名稱

C.用法用量

D.數(shù)量

E.臨床診斷

27.梅尼埃病的基本病理改變

A.血管紋萎縮

B.螺旋器退行性變

C.膜迷路纖維化

D.膜迷路積水

E.膜迷路充血

28.女性，50歲，繼發(fā)性痛經(jīng)8年，藥物治療后癥狀無緩解，最佳治療方式是：

A.次廣泛子宮切除術

B.根治性手術

C.廣泛性子宮切除術

D.子宮次全切除術

E.保留一側卵巢的子宮全切除術

29.按一級動力學消除的藥物，其半衰期：

A.隨血藥濃度而變

B.隨給藥劑量而變

C.雖給藥劑型而變

D.固定不變

30.確診慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是

A.頜下淋巴結腫大

B.扁桃體表面有膿

C.扁桃體腫大

D.咽部疼痛

E.反復急性發(fā)作史

31.下列哪項不是ESBLs的基因型

A.TX-M型

B.TEM型

C.SHV型

D.OXA型

E.MEC型

32.抗甲狀腺藥物引起外周血白細胞減少時的停藥指征為 2．5 × 109/L

A.白細胞<6×109/L或中性粒<1．0×109/L

B.白細胞<5×109/L或中性粒<0．5×109/L

C.白細胞<4×109/L或中性粒<1．0×109/L

D.白細胞<3．5×109/L或中性粒<

E.白細胞<3×109/L或中性粒<1．5×109/L

33.對于基線CD4+T淋巴細胞>250個/μl的女性患者或基線CD4+T淋巴細胞>550個/μl的男性患者，不推薦應用下列哪種藥物：（ ? ）

A.阿扎那韋（ATV）

B.茚地那韋（IDV）

C.奈韋拉平（NVP）

D.依非韋倫(EFV)

34.神經(jīng)垂體

A.由遠側部、結節(jié)部和中間部組成

B.包括神經(jīng)部和漏斗

C.包括垂體前葉和后葉

D.分泌生長激素

E.分泌促性腺激素

35.有關上消化道出血，下列敘述哪項不正確（）

A.病史、癥狀、體征均可為出血病因提供重要線索

B.出血量達到250ml才能出現(xiàn)黑糞

C.出血量＞5ml/d，糞便隱血可為陽性

D.一般指Treitz韌帶以上的消化道出血

36.敗血癥與惡性組織細胞病的鑒別下列哪項最重要

A.骨髓涂片及淋巴結活檢

B.血常規(guī)特點

C.肝脾大

D.毒血癥癥狀

E.LLT

37.哪些情況需要進行治療藥物監(jiān)測？

A.肝腎心功能健全者

B.治療指數(shù)低的藥物治療量與中毒量十分接近，易產(chǎn)生毒副作用

C.治療作用與毒性反應可以區(qū)分時

D.應用抗高血壓藥時

38.內分泌是指內分泌腺或組織所分泌的激素

A.通過血液傳遞

B.通過細胞外液鄰近傳遞

C.通過細胞外液局部傳遞

D.細胞內直接作用

E.直接作用于自身細胞

39.反流性食管炎不應采用下列哪種方法治療（）

A.鈣離子通道拮抗劑

B.睡時抬高床頭10~20cm

C.抑酸藥

D.促胃腸動力藥

40.在鮑曼不動桿菌的經(jīng)驗用藥階段，往往首選

A.阿米卡星

B.氟喹諾酮類

C.頭孢哌酮-舒巴坦

D.多黏菌素

E.利福平

41.中年男性，因急性胰腺炎入院，在恢復過程中，自行進油膩食物，后再發(fā)上腹部劇痛，注射654-2無效，并出現(xiàn)腹脹，以下處理應是（）

A.胃腸減壓+阿托品+輸液

B.胃腸減壓+輸液+哌替啶

C.胃腸減壓+注射嗎啡+輸液

D.注射阿托品+安痛定

42.由于某種激素分泌不足，引起血鈣下降的有關內分泌腺是

A.胰島

B.甲狀腺

C.甲狀旁腺

D.松果體

E.性腺

43.內分泌系統(tǒng)的反饋調節(jié)是指

A.神經(jīng)系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)

B.內分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調節(jié)

C.內分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調節(jié)

D.免疫系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)

E.下丘腦—垂體-靶腺之間的相互調節(jié)

44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與疾病活動性相關的特異性抗體是哪個？

A.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體

B.抗dsDNA抗體

C.抗Sm抗體

D.抗ANCA抗體

E.抗ANA抗體

45.關于短效口服避孕藥開始服用時間下列哪項是正確的

A.月經(jīng)第7天

B.月經(jīng)第5天

C.月經(jīng)第3天

D.月經(jīng)第1天

E.月經(jīng)干凈后

46.藥物相互作用是指

A.藥物的體外物理學變化對在體內造成的藥理作用改變

B.藥物的體外化學變化對在體內造成的藥理作用改變

C.兩種或兩種以上藥物同時或先后應用時，由于藥物之間的相互影響而引起的藥物療效改變或產(chǎn)生不良反應

D.兩種以上藥物所產(chǎn)生的物理學變化以及在體內由這變化所造成的藥理作用改變

E.兩種以上藥物所產(chǎn)生的化學變化，以及在體內由這變化所造成的藥理作用改變

47.雷公藤最常見不良反應

A.骨髓抑制

B.過敏性紫癜

C.腎功能異常

D.神經(jīng)系統(tǒng)損害

E.性腺毒性作用

48.治療敗血癥的最關鍵措施是

A.適量輸血、血漿和白蛋白

B.腎上腺皮質激素解除毒血癥狀

C.維持水電解質和酸堿平衡

D.合理選用抗菌藥物

E.充足的營養(yǎng)和維生素

49.下列關于鉤蟲病的說法中哪項是錯誤的

A.苯咪唑類藥物是一類廣譜驅腸線蟲藥，具有殺死成蟲和蟲卵的作用

B.給予鐵劑和充足營養(yǎng)以糾正貧血、改善營養(yǎng)狀況，嚴重貧血可大量多次輸血

C.常見的有十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲

D.左旋咪唑和噻嘧啶合用可提高療效

E.嬰兒鉤蟲病癥狀出現(xiàn)早，病情進展迅速

50.艾滋病常見機會感染的致病菌一般不包括：（ ? ）

A.肺孢子蟲

B.結核桿菌

C.白色假絲酵母菌

D.嗜麥芽假單胞菌